Плечевой сустав

 Артроскопия плечевого сустава

В нашей клинике выполняются операции, позволяющие устранить проблемы, существующие в плечевом суставе, ограничивающие его нормальное функционирование, полностью восстановить безболезненные движения.

Привычный вывих (рецидивирующая нестабильность плечевого сустава)

Одна из самых частых проблем плечевого сустава – вывих, поскольку плечевой самый мобильный сустав в человеческом организме. При вывихе в плечевом суставе всегда происходит повреждение капсульного аппарата или фиброзной губы. Такие повреждения элементов сустава могут приводить к несостоятельности переднего отдела капсулы и способствуют нарушению центрации головки плеча и баланса мышц плечевого пояса. Возникает рецидивирующая нестабильность (привычный вывих) плечевого сустава. Приблизительно у 50% пациентов после первичного вывиха развивается состояние хронической рецидивирующей нестабильности плечевого сустава. Это патологическое состояние, характеризующееся частым возникновением вывихов без значительного травмирующего воздействия на конечность. Многократные вывихи вызывают еще большее растяжение и ослабление капсулы и околосуставных мышц, а также способствуют дополнительному повреждению суставных поверхностей. Рецидивы вывихов плеча происходят без значительного внешнего воздействия. У некоторых больных вывихи наступают по нескольку раз в месяц и чаще. Нередко пациенты вправляют вывих самостоятельно.

vivih

При артроскопии плечевого сустава используются методики стабилизации сустава путем выполнения прочного шва капсулы, фиброзной губы при помощи современных высокотехнологичных анкерных (якорных) фиксаторов из титана, биодеградируемых материалов и высокопрочного шовного материала.

Шов губы плечевого сустава при привычном вывихе

Шов губы плечевого сустава при привычном вывихе

Повреждения вращательной манжеты

Еще одна часта патология плечевого сустава — повреждение сухожилий так называемой вращательной (ротаторной) манжеты. Вращающая манжета плеча – комплекс мышечно-сухожильных структур, обеспечивающих динамическую стабильность и активные движения в плечевом суставе. В ее состав входят сухожилия надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц, имеющие анатомическую и нейро-рефлекторную связь с капсулой плечевого сустава.

Вращательная манжета плечевого сустава

Вращательная манжета плечевого сустава

Разрывы вращающей манжеты происходят при сильном напряжении мышц плечевого пояса, чаще у пациентов старше 40 лет. При повреждении вращательной манжеты возникают боли в плечевом суставе, которые носят постоянный характер, как при движении, так и в покое, и усиливаются при вращении рукой, появляется слабость в больной руке.

Повреждение вращательной манжеты

Повреждение вращательной манжеты

Артроскопическое лечение таких повреждений включает в себя удаление патологически измененных тканей подакромиальной синовиальной сумки и восстановление поврежденных структур вращающей манжеты путем наложения швов с применением различного вида анкерных фиксаторов.